СПб ГБУЗ "Николаевская больница"

Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Николаевская больница"

Порядок оказания бесплатной стационарной медицинской помощи в СПб ГБУЗ «Николаевская больница» в рамках Закона СПБ № 779-168 от 19.12.2019г.

25 ноября 2019

Порядок оказания бесплатной стационарной медицинской помощи в СПб ГБУЗ «Николаевская больница» в рамках Закона СПБ  от  19.12.2018 г. N 779-168 «О территориальной программы государственных гарантий бесплатной медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2019 год и плановый период 2020 и 2021 годов».

1. Медицинская помощь в стационарных условиях оказывается пациентам, которые требуют круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям.

2. Госпитализация гражданина осуществляется:

- по направлению лечащего врача, оказывающего первичную врачебную медико-санитарную помощь, а также первичную специализированную медико-санитарную помощь, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, в порядке, установленном уполномоченным органом;

- бригадами скорой медицинской помощи;

- при самостоятельном обращении гражданина по экстренным показаниям.

3. При направлении гражданина лечащим врачом в плановом порядке на консультацию, диагностическое исследование, лечение в дневном стационаре или госпитализацию в круглосуточный стационар сотрудники отдела госпитализации стационара фиксируют очередность в порядке, установленном  нормативными документами.

4. В учреждении, при оказании плановой специализированной медицинской помощи, ведется лист ожидания оказания данной медицинской помощи и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием сети «Интернет», о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом  требования законодательства.

5. Регистрация и осмотр пациента, доставленного в приемное отделение СПб ГБУЗ «Николаевская больница» по экстренным медицинским показаниям, в состоянии здоровья, представляющего угрозу жизни пациента, проводится медицинским работником незамедлительно, повторный осмотр - не позднее чем через час после перевода на отделение.

6. В приемном отделении СПб ГБУЗ «Николаевская больница» регистрация и осмотр пациента направленного в плановом порядке, проводится медицинскими работниками стационара в течение двух часов после поступления пациента.

7. При госпитализации пациента на стационарное лечение в СПб ГБУЗ «Николаевская больница», ему по клиническим показаниям устанавливается соответствующий стационарный режим, который пациент обязан соблюдать.

8. При оказании медицинской помощи в условиях стационара пациенты, обеспечиваются лечебным питанием.

9. Обеспечение граждан в рамках Территориальной программы лекарственными препаратами, не включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, и (или) медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания, не входящими в соответствующий стандарт медицинской помощи, осуществляется в случае наличия у пациента медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению ВК учреждения.

10. Предельный срок ожидания медицинской помощи в дневном стационаре СПб ГБУЗ «Николаевская больница» - не более одного месяца, по профилю «медицинская реабилитация» - не более трех месяцев.

11. Предельный срок ожидания специализированной медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях в плановой форме (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи, социально значимых заболеваний, перечень которых утвержден постановлением Правительства Российской Федерации, применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) и восстановительного лечения), - не более 30 дней с момента выдачи лечащим врачом направления на госпитализация (при условии обращения пациента за госпитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки).

12. При оказании медицинской помощи в стационарных условиях пациенты размещаются в палатах на три и более мест. Размещение пациентов в одноместных палатах (боксах) осуществляется по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям.

13. Диагностические исследования и лечебные мероприятия в учреждении оказываются в рамках, предусмотренных порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, с учетом возможностей стационара. Диагностические исследования сверх рамок, предусмотренных порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, оказываются на платной основе.

14. По жизненным показаниям, в случае отсутствия возможности проведения диагностических исследований и лечебных мероприятий, предусмотренных порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях СПб ГБУЗ «Николаевская больница», перегоспитализируют в медицинскую организацию, имеющую возможность оказать медицинскую помощь, предусмотренную порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи.

15. В случае отсутствия необходимости осуществления перегоспитализации, но при наличии экстренных показаний для проведения необходимых диагностических исследований, предусмотренных порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, учреждение обеспечивает транспортировку пациента в другое медицинское учреждение, где есть возможность выполнения необходимых диагностических исследований. Транспортировка пациентов до места назначения и обратно осуществляется санитарным транспортом СПб ГБУЗ «Николаевская больница» в сопровождении медицинского работника.

16. Решение о необходимости проведения пациенту диагностического исследования, возможность выполнения которого отсутствует в медицинской организации, принимается лечащим врачом по согласованию с заместителем главного врача по медицинской части (в ночное, вечернее время и выходные дни - ответственным дежурным врачом). Лечащий врач согласовывает проведение диагностического исследования с медицинской организацией по месту проведения, оценивает состояние больного и организует транспортировку пациента санитарным транспортом. Наличие медицинских показаний к транспортировке пациента бригадой скорой медицинской помощи определяется лечащим врачом по согласованию с заместителем главного врача по медицинской части (в ночное, вечернее время и выходные дни - ответственным дежурным врачом) и фиксируется в медицинской карте стационарного больного. После чего лечащий врач осуществляет вызов скорой медицинской помощи. Мероприятия по поддержанию функций жизнеобеспечения пациента во время транспортировки бригадой скорой медицинской помощи фиксируются в карте вызова скорой медицинской помощи и сопроводительном листе.

17. При высокой степени риска неблагоприятных последствий у пациента и разногласии в оценке возможности транспортировки пациента между лечащим врачом и старшим медицинским работником бригады скорой медицинской помощи решение принимается врачебной комиссией СПб ГБУЗ «Николаевская больница», при этом транспортировка осуществляется в сопровождении лечащего врача и(или) врача-реаниматолога Николаевской больницы, несущего ответственность за состояние здоровья пациента. В этом случае бригада скорой медицинской помощи выполняет распоряжения врача медицинской организации, сопровождающего больного, фиксирует назначения и их выполнение в карте вызова.