СПб ГБУЗ "Николаевская больница"

Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Николаевская больница"

2-ое хирургическое отделение

15 мая 2017

2-ое хирургическое отделение

    Хирургическое отделение развернуто на 74 койки: 47 общехирургических, 24 урологических, из них 2 койки дневного пребывания, 1 койка профиля сердечнососудистой хирургии, 2 койки профиля травма-шок.

    В отделении работают 14 врачей и 14 медицинских сестер, 75% врачебного состава и 50% сестринского имеют высшую квалификационную категорию, 1 сотрудник отделения является к.м.н., 2 сотрудника являются соискателями на получение научной степени.

    С 2003 года отделением руководит врач высшей категории, главный хирург Петродворцового района Бобыльков Андрей Андреевич.

    В отделении ежегодно получают плановую и экстренную медицинскую помощь более 2.5 тысяч пациентов, выполняется более тысячи операций, 1/3 из них - с использованием малоинвазивных эндовидеохирургических методик.

    Широко используются современные методы диагностики: эндоскопия, УЗИ внутренних органов и сосудов, компьютерная томография (КТ), определение онкомаркеров и т.д.

    Виды хирургического лечения, применяемые в отделении:

открытые операции на органах брюшной полости и забрюшинного пространства: желудке, кишечнике, желчном пузыре, желчевыводящих путях, почке, мочеточниках, мочевом пузыре, выполняемые традиционным способом.

•    операции на желудке: резекция желудка дистальная и проксимальная, экстирпация желудка, все виды обходных анастомозов, ваготомии, гастростомия, реконструктивные операции на желудке. 
•    операции на тонкой и толстой кишках: резекция любого отдела тонкой и толстой кишок, обходные анастомозы, колостомия, энтеростомия, реконструктивные операции с устранением ранее наложенных или возникших спонтанно кишечных свищей, анастомозов, операции при кишечной непроходимости. 
•    операции на прямой кишке: резекция прямой кишки, устранение геморроя, полипов. 
•    операции на желчных путях: холецистэктомия, устранение обтурации желчных путей различной причины, реконструктивные операции на желчных путях с устранением рубцовых стриктур и желчных свищей. 
•    операции на поджелудочной железе: резекция левых отделов поджелудочной железы, обходные цистоеюно- и цистодуоденоанастомозы, операции при панкреатите с некрозом железы и без него. 
•    операции на печени: удаление кист печени. 
•    устранение грыж различных локализаций (паховых, бедренных, вентральных) различными способами с применением сетчатых трансплантатов и без них. 
•    удаление камней из почки, лоханки, мочеточника, мочевого пузыря, 
•    одномоментная чрезпузырная аденомэктомия
•    операции при водянке яичка и варикозном расширении семенных вен; при фимозе, при аномалиях развития мочеполовой системы 
•    пластические операции на мочевыделительных путях: почке, лоханке, мочеточнике, мочевом пузыре, уретре.
•    удаление доброкачественных новообразований мягких тканей. 

    Применяются: 

•    при желчекаменной болезни и ее осложнениях (остром и хроническом калькулезном холецистите, стриктуре холедоха).
•    при осложненных формах язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (хронические каллезные язвы с болевым синдромом, неподдающиеся медикаментозному лечению, осложненные пенетрацией в соседние органы, органический стеноз выходного отдела желудка)
•    при остром и хроническом панкреатите, кистах поджелудочной железы, при раке железы и псевдотуморозном индуративном панкреатите
•    при мочекаменной болезни, аденоме предстательной железы
•    при осложненной онкопатологии органов брюшной полости и мочевыделительной системы: опухоли, осложненные кровотечением, перфорацией, непроходимостью кишечника

- операции на сосудах нижних конечностей:

•    стриппинг, сегментарный (или короткий) стриппинг; 
•    лигирование (перевязка) варикозной вены, 
•    минифлебэктомия
•    аорто-бедренное и бедренно-подколенное шунтирование артерий
•    эндартерэктомия

    Применяются:

•    при варикозной болезни нижних конечностей и ее осложнениях
•    при облитерирующих заболеваниях артерий нижних конечностей и аорты

- малоинвазивные высокотехнологичные операции: 

•    трансуретральная резекция (ТУР) предстательной железы, новообразований мочевого пузыря; 
•    контактная литотрипсия (КЛТ) конкрементов в лоханке, мочеточнике, мочевом пузыре -эндовидеохирургическое удаление камней из мочевыделительной системы.
•    эндовидеохирургические пластики лоханочно-мочеточниково сегмента и мочеточников.
•    - эндовидеохирургические операции при опущении почек.
•    - урологические манипуляции: цистоскопия, установка и удаление почечных стентов, электрокоагуляция слизистой мочевого пузыря, бужирование уретры и мочеточников, кавернозография.
•    лапароскопическая аппендэктомия при остром и хроническом аппендиците
•    лапароскопическая холецистэктомия
•    лапароскопическая герниопластика при бедренных и паховых грыжах

    Эндовидеохирургия (в частности лапароскопия) - способ проведения оперативных вмешательств с использованием современного оптического оборудования. Этот вид хирургических операций имеет существенные преимущества по сравнению с традиционными методами.

    При эндовидеохирургических операциях достигаются те же цели, что и в классической хирургии, однако при этом выполняются минимальные разрезы, через которые к зоне операционного действия подводятся специальные инструменты (оптика, манипуляторы, степлеры, сшивающие аппараты и т.д.). При этом достигается прекрасный косметический эффект, больные могут ходить сразу после выхода из наркоза, уменьшается болевой синдром, сокращаются сроки госпитализации.

    Помните, что для успешного выполнения эндовидеохирургических операций крайне важна своевременная госпитализация. При появлении болей в животе, не занимайтесь самолечением - незамедлительно обращайтесь к врачу либо вызывайте скорую помощь.

    В планах развития отделения - расширение спектра консервативных и оперативных методов лечения профильной патологии, внедрение новых высокотехнологичных операций:

- эндовидеохирургическое лечение холедохолитиаза;
- эндовидеохирургическая пластика диафрагмальных грыж;
- торакоскопические операции;
- эндовидеохирургическая поясничная симпатэктомия;
- нефролитолапаксия, т.е. чрезкожное дробление и удаление камней почки;
- эндовидеохирургическая нефрэктомия;
- реконструктивные операции на мочевых путях с использованием протезов;
- хирургическое лечение хронической ишемии головного мозга (реконструктивные операции на сонных и позвоночных артериях).


   Заведующий и сотрудники отделения регулярно осуществляют консультативную помощь населению Петродворцового района.

    Плановая госпитализация осуществляется после очной консультации заведующего отделением.

    Для плановой госпитализации в отделение необходимы следующие документы:

    1.Паспорт.
    2.Медицинский полис.
    3.Направление врача поликлиники.
    4.Результаты обследований:
    анализ крови клинический,
    анализ мочи,
    биохимический анализ крови,
    коагулограмма;
    Ф-50, HBS-антиген,HCV;
    группа крови и резус-фактор;
    ЭКГ; рентген грудной клетки или ФЛГ;
    консультация терапевта; заключение стоматолога;
    результаты эндоскопических и ультразвуковых исследований (при необходимости)
    5.Выписки предыдущих госпитализаций
          
    Телефон хирургического отделения: 450-60-26

 

 

База кафедры факультетской хирургии им. проф. А.А.Русанова СПбГПМА

  • Заведующий кафедрой,д.м.н., профессор Николай Юрьевич Коханенко  » Увеличить ->

    Заведующий кафедрой,д.м.н., профессор Николай Юрьевич Коханенко

  • Доцент  кафедры, к.м.н., Артем Леонидович Иванов  » Увеличить ->

    Доцент кафедры, к.м.н., Артем Леонидович Иванов

  • Оборудование для малоинвазивных лапароскопических операций фирмы KARL STORZ  » Увеличить ->

    Оборудование для малоинвазивных лапароскопических операций фирмы KARL STORZ

  • Лечение грыж методом сетчатого эндопротезирования  » Увеличить ->

    Лечение грыж методом сетчатого эндопротезирования

Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия (ГБОУ ВПО СПбГПМА Минздравсоцразвития России), ранее известная под названием Ленинградский педиатрический медицинский институт (ЛПМИ), основанный в 1925 году как «Институт охраны материнства и младенчества» — одна из ведущих высших медицинских школ России и старейшее самостоятельное педиатрическое высшее учебное заведение в мире. 
Кафедра факультетской хирургии СПбГПМА основана в 1935 году профессором Николаем Николаевичем Еланским (1894-1964) - одним из основоположников отечественной школы военно-полевой хирургии.
С 1939 года основной клинической базой кафедры является Мариинская больница (ранее больница Куйбышева).
В 1939 – 1948 гг. кафедру последовательно возглавляли профессора Александр Александрович Немилов и Всеволод Иванович Корхов. В этот период разрабатывались проблемы острой кишечной непроходимости, лечения ран и раневой инфекции, изучались особенности течения острых хирургических заболеваний у жителей блокадного Ленинграда, страдавших алиментарной дистрофией и авитаминозами.
В 1948 году, с приходом на должность заведующего, профессора Сергея Владимировича Гейнаца, окончательно определилось сегодняшнее одно из основных направлений деятельности кафедры – хирургическое лечение заболеваний пищевода и кардиального отдела желудка. В этот период в клинике стали широко внедряться операции на органах желудочно-кишечного тракта.
Длительным и плодотворным был для кафедры период работы под руководством заслуженного деятеля науки, профессора Александра Андреевича Русанова (1909-1983). Заняв кафедру в 1958 году, профессор А.А. Русанов за годы заведования вырос в ведущего хирурга-гастроэнтеролога нашей страны. Монографиии "Резекция желудка", "Резекция и экстирпация желудка", «Рак пищевода» и "Аппендицит", обобщающие обширный личный опыт автора и им же превосходно иллюстрированные, получили заслуженное признание коллег-ученых и практических хирургов.
С 1984 до 2003 года кафедрой заведовал известный  хирург, специалист хирургии пищевода Борис Иванович Мирошников (род. в 1937 г.), который свой богатый опыт обобщил в монографиях «Хирургия рака пищевода» и «Пластика пищевода».  
С 2004 года кафедрой заведует доктор медицинских наук, профессор Николай Юрьевич Коханенко.  Клиническими базами кафедры являются Мариинская больница, Покровская больница и НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе, а с апреля 2012 года таковой стала и Николаевская больница. 
В клиниках кафедры проводится исследовательская работа по актуальным проблемам диагностики и хирургического лечения заболеваний гепатопанкреатодуоденальной зоны (патология печени, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки и желудка). Разработана оптимальная программа диагностики и лечения доброкачественных и злокачественных поражений печени, желчных протоков, поджелудочной железы, желудка, толстой кишки. С 1948 года и по настоящее время  кафедра занимается проблемой диагностики и лечения заболеваний пищевода. Накоплен богатый опыт в лечении грыж различной локализации – паховых, бедренных, пупочных, послеоперационных вентральных. Предпочтение отдается применению современных методик с использованием сетчатых эндопротезов.
На базе хирургического отделения Николаевской больницы работает доцент  кафедры, к.м.н. Артем Леонидович Иванов. Еженедельно проводятся обходы заведующего кафедрой, профессора Н.Ю. Коханенко. 
В рамках правительственной программы модернизации здравоохранения Николаевской больницей приобретено новое высокотехнологичное оборудование:  наркозная и дыхательная аппаратура, лабораторно-диагностическое оборудование, оборудование для малоинвазивных лапароскопических операций фирмы KARL STORZ, современное диагностическое оборудование. В условиях хирургического отделения, оснащенного по всем современным требованиям, сотрудниками кафедры факультетской хирургии СПбГПМА, совместно с врачами Николаевской больницы оказывается помощь больным на самом высоком уровне.


Медицинская помощь любой категории сложности оказывается в экстренном и плановом режиме.

•    Эндовидеохирургическое и традиционное лечение желчнокаменной болезни, язв желудка и двенадцатиперстной кишки. 
•    Лечение грыж (паховой, бедренной) лапароскопическим и традиционным доступом.
•    Лечение грыж (пупочной, белой линии живота, вентральной) традиционным способом и методом сетчатого эндопротезирования).
•    Широкий спектр операций на желудке, кишечнике, печени, желчных протоках, поджелудочной железе.
•    Лечение кист печени, селезенки, поджелудочной железы, почек малоинвазивными способами.
•    Полный спектр экстренных хирургических вмешательств с приоритетом эндовидеохирургии и других малотравматичных доступов.


Консультативный прием проводится доцентом кафедры факультетской хирургии им. проф. А.А. Русанова СПбГПМА, к.м.н. А.Л. Ивановым в следующих медицинских учреждениях Петергофа и Ломоносова:

Центр лабораторно-консультативной диагностики и медико-социальной реабилитации. 
Адрес: Петергоф, Санкт-Петербургский пр., 20, лит. Б. 
Телефон - 450-60-22

СПб ГБУЗ "Городская поликлиника № 122".
Адрес: г. Ломоносов, Красноармейская улица, д. 20. 
Телефон – 573-99-1